Remodeler le traitement des addictions : La pertinence des approches de non-abstinence
Le paradigme de l’abstinence comme seul résultat pertinent dans le traitement des troubles liés à l’utilisation de substances a été ébranlé une fois de plus par les résultats d’une étude publiée en janvier 2024 dans la prestigieuse revue Addiction. Un laboratoire de recherche affilié à l’université américaine Johns Hopkins a analysé une vaste base de données d’essais cliniques rigoureusement menés sur l’efficacité des traitements pharmacologiques dans le traitement de la dépendance à la méthamphétamine ou à la cocaïne chez les personnes âgées de 18 ans ou plus. L’équipe de scientifiques a constaté que, outre l’abstinence, la réduction de la fréquence de consommation était associée à des avantages significatifs, notamment la réduction des symptômes dépressifs, de l’état de manque, des problèmes juridiques liés à la consommation de drogue, des comportements de recherche de drogue, ainsi qu’une amélioration globale significative.
Au cours des dernières décennies, la recherche dans le domaine des traitements de la toxicomanie a montré que les gens sont motivés par des actions et des objectifs spécifiques et que l’abstinence n’en fait tout simplement pas partie. On estime qu’environ 25 % des personnes qui recherchent un traitement contre les troubles d’usage de substances ne sont pas motivées pour participer à des traitements axés uniquement sur l’abstinence. Au lieu de les étiqueter comme non motivés ou même incapables de contrôler leur consommation de substances, les approches thérapeutiques devraient être flexibles et tenir compte des expériences de vie individuelles et des priorités du traitement, qui comprennent souvent la réduction de la consommation de substances, l’amélioration de la santé mentale, de la qualité de vie et de l’auto-efficacité.
Cet article « fraîchement sorti de presse » plaide en faveur d’une transition vers des modèles qui intègrent des choix d’objectifs dans le traitement de la toxicomanie. Surtout, il encourage la recherche sur les modalités de traitement qui intègrent des résultats autres que l’abstinence. Enfin, il souligne que les progrès dans les traitements de la toxicomanie sont alimentés par une relation dynamique entre la recherche et les besoins et préférences des individus en matière de traitement.
Article par Ovidiu Tatar