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Octobre 2023 marque le cinquième anniversaire de la législation du cannabis à usage non-thérapeutique au Canada qui avait provoqué plusieurs controverses. En effet, par cette décision prise en 2018, le Canada devenait le deuxième pays au monde à légaliser sa vente, sa possession et sa consommation à des fins non médicales par les adultes (1) Les objectifs principaux de La loi sur le cannabis (C-45) étaient de : 1) restreindre l’accès au cannabis à une population jeune, 2) diminuer les crimes relatifs au cannabis et le marché illégal l’entourant, 3) d’assurer l’accès à un produit sécuritaire. Cinq ans plus tard, quelles sont les retombées globales de la loi C- 45 et surtout quelles données probantes de santé publique ont été accumulées à ce sujet?

Au sein de leur étude rétrospective, Fischer et Jutras-Aswad et al., 2023 indiquent que les retombées sociales sont globalement positives (2). En effet, on dénote une réduction importante des arrestations et des poursuites judiciaires liées à l’utilisation du cannabis, ainsi que les préjugés sociaux et autres charges personnelles qui en découlent. (2). Cette réduction est d’autant plus bénéfique auprès des populations marginalisées et racialisées qui en étaient davantage affectées (3, 4).

Néanmoins les retombées directement reliées à la santé des personnes qui consomment du cannabis dans un contexte non-thérapeutique sont plus éparses et moins substantielles. Les données récentes de la littérature décrivent soit une augmentation ou une stabilisation de la prévalence de l’usage du cannabis, des visites aux services d’urgence liées au cannabis, des admissions à l’hôpital et de la conduite sous l’effet du cannabis (2). Ces observations comprennent également la population plus jeune (âgée de 15 à 25 ans) (5) plaçant en exergue que cet objectif de législation n’a pas été rencontré. Ainsi, des études longitudinales robustes concernant cette population sont nécessaires car comprendre leur trajectoire de consommation pourrait permettre de limiter et prévenir les risques et dommages associés (6). On notera cependant que plusieurs études ont rapporté ces effets durant la pandémie de COVID-19, période durant laquelle la consommation de cannabis pourrait avoir augmenté dû au stress et aux modifications des habitudes quotidiennes (4)

Un autre point important relatif aux retombées sur la santé des consommateurs récréatifs concerne le taux de THC contenu dans les produits à base de cannabis. Les lignes directrices canadiennes sur l’utilisation du cannabis à moindre risque (Canada’s Lower-Risk Cannabis Use Guidelines) (LRCUG) indiquent que les individus qui consomment du cannabis devraient privilégier l’utilisation de produits avec une teneur totale en THC plus faible ou un ratio élevé de CBD: THC. Plus la teneur totale ou relative en THC du cannabis utilisé serait élevée, plus les risques d’effets néfastes aigus ou chroniques sur la santé mentale ou physique sont importants. (7) Cependant, il est essentiel d’obtenir plus de preuves pour étayer ces recommandations.

Ainsi afin de répondre à ces manques de connaissances dans la littérature, deux études sur le cannabis à usage récréatif débuteront prochainement au sein du laboratoire du Dr Didier-Jutras Aswad. La première, SPECTRE, vise à évaluer l’impact de la consommation de produits du cannabis à inhaler qui contiennent différentes proportions de molécules actives sur les effets psychoactifs aigus chez des individus en santé qui consomment du cannabis occasionnellement. La seconde étude, TRICCHOME vise à caractériser les trajectoires de consommation de jeunes adultes (18 à 24 ans) qui utilisent le cannabis régulièrement ou quotidiennement via une application mobile. Afin de suivre l’évolution de ces projets, restez à l’affut de nos nouvelles sur notre site web ainsi que sur nos réseaux sociaux!

Article par Amani Mahroug